인공신장실(혈액투석)

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인공신장실


인공신장실은 병든 신장의 기능을 대신하기 위해 투석치료를 받는 공간입니다.

인공신장실

신장의 기능

우리 몸에서 신장은 등쪽에 위치하여 척추의 왼쪽과 오른쪽에 각각 한 개씩 배치되어 있습니다.

  1. 신장은 주변에 있는 요관, 방광 및 요도와 함께 노폐물 대사 및 신체 평형 유지를 담당합니다.
  2. 신장은 노폐물 배설의 주요 기능뿐만 아니라 산-염기의 균형 유지에도 큰 역할을 합니다.
  3. 수분과 전해질의 균형으로 체액량을 유지하며 혈압 조절에도 관여합니다.
  4. 이외에도 조혈작용을 돕고 비타민 D를 활성화하여 칼슘의 재흡수에 관여하는 등의 중요한 역할을 담당하고 있습니다.

그러므로 신장이 제기능을 하지 못하면 소변에 단백질이나 혈액이 빠져 나오기도 하고 혈액 내에 노폐물이 쌓이며 수분과 전해질의 불균형, 소변량 감소, 부종, 고혈압 등의 증상이 나타나게 됩니다.

특히 신장의 기능이 정상인의 10% 이하로 감소하면 자신의 신장 기능에만 의존해서는 생명 유지가 힘들게 됩니다. 이 때 병든 신장의 기능을 대신하기 위해 투석치료를 받아야 하며 이런 과정이 바로 인공신장실에서 이뤄집니다.

혈액투석과 복막투석의 장단점

고혈압의 분류
비고 혈액투석 복막투석
투석경로 투석을 위해 팔에 동정맥루를 미리 만들어야 하며 수술 후 8주 이후부터 투석을 받을 수 있습니다. 영구적으로 몸 안에 남게 되는 복막투석 도관을 복강 내에 삽입하는 수술을 받은 후 이를 통해 투석을 받습니다.
투석방법 일주일에 3회 시행하며 한번 투석시 4~5시간 정도가 소요됩니다. 대부분 하루 4번 가정에서 복막투석을 시행하며 투석액이 복강내 6시간 정도 머물러 있게 됩니다.
장점
  • 병원에서 의료진이 투석치료를 진행합니다.
  • 매일 투석할 필요가 없습니다.
  • 병원은 한 달에 한 번만 방문합니다.
  • 혈액투석에 비해 신체적 부담이 적고 혈압관리가 잘 됩니다.
  • 식사제한이 거의 없으며, 직업활동과 여행이 자유롭습니다.
단점
  • 병원 방문횟수가 잦아 학교, 직장생활에 지장을 줄 수 있습니다.
  • 투석기간이 짧아 식사제한, 수분제한이 필수적입니다.
  • 치료할 때마다 주사를 맞아야 합니다.
  • 복막투석에 비해 빈혈이 심한 편입니다.
  • 하루 4번, 위생적인 공간에서 투석액을 갈아줘야 하는 번거로움이 있습니다.
  • 복막염의 가능성이 있습니다.
  • 복막투석 도관이 몸에 달려 있어 불편합니다.
  • 욕조목욕을 할 수 없고 간단한 샤워정도만 할 수 있습니다.